Нет человека, который бы не сталкивался с такой неприятностью, как врастание ногтя. Патология, которая в медицине называется онихокриптоз, является самой распространенной проблемой ногтей, с которой к подологам обращается каждый 3-й клиент.
Заболевание в равной степени характерно как для мужчин, так и для женщин. При этом замечено – чаще всего от онихокриптоза страдают большие пальцы на ногах. А пик заболеваемости приходится на лето, что связано с ношением модельной обуви.
Проблема начинается с того, что боковая часть ногтевой пластины начинает давить на боковой валик, а затем и прорастать в него. И если на начальном этапе человек испытывает легкий дискомфорт при ходьбе, со временем мягкие ткани краснеют, становятся отечными, а ходьба начинает приносить физические страдания.
Если своевременно не забить тревогу и не обратиться в центр подологии, врастание ногтя может угрожать осложнениями. Поэтому каждый человек должен знать, прочему ногтевая пластина врастает в кожу, к кому обратиться с подобной проблемой, и что представляет собой лечение вросшего ногтя.
Основные причины врастания ногтя
1.Внешние причины. По статистике, на них приходится 95% всех случаев врастания ногтевой пластины. Это:
- неправильно проведенный педикюр. Наиболее частой причиной онихокриптоза становится срезание уголков ногтя или слишком глубокое подрезание ногтевой пластины. Ноготь в этом случае начинает расти неправильно, врастая в боковой валик;
- неправильно выбранная обувь. Врастание ногтя часто встречается у людей, которые носят обувь с узким носком. В этой ситуации ногтевая пластина сдавливается, что приводит к изменению направления ее роста.
2. Заболевания, приводящие к онихокриптозу. На них приходится не более 5% всех случаев. Однако врастание ногтей, вызванное заболеваниями, значительно опаснее, ведь проблему в этом случае одной коррекцией не исправить. Необходимо устранить первопричину онихокриптоза. Сюда можно отнести:
- деформации стоп (плоскостопие, вальгусная деформация, ревматоидные поражения пальцев);
- болезни эндокринной системы (ожирение, диабет и прочие заболевания, при которых нарушается питание конечностей и ногтевых пластин);
- кожные патологии (псориаз, лишай);
- остеохондрома (доброкачественное поражение костей, возникающее у детей и подростков в возрасте 10-16 лет);
- грибковая инфекция (при ней ноготь утолщается, и может врастать в боковой валик);
- травмы пальцев или их обморожение;
- перенесенная лучевая терапия или химиотерапия при онкологии.
К факторам, повышающим вероятность развития онихокриптоза, относят:
- избыточный вес (в том числе беременность, при которой усиливается нагрузка на нижние конечности);
- избыточная потливость (гипергидроз). Способствует развитию грибка;
- плохая гигиена рук и ног.
Кроме того, причиной врастания ногтя могут быть анатомические аномалии стоп, в частности, слишком широкая стопа и физиологически крупные, мясистые околоногтевые валики. От данной проблемы могут страдать люди, у которых от рождения расширенная ростковая зона ногтя.
Какие симптомы говорят об онихокриптозе
Симптоматика заболевания характерна для подавляющего большинства страдающих от этого заболевания. На раннем этапе человек отмечает легкую боль при ходьбе и чувствительность при надавливании на околоногтевой валик. Мягкие ткани вокруг врастающего ногтя отекают, краснеют и становятся горячими на ощупь. Кроме того, в месте врастания ногтя можно заметить язвочку, вызванную повреждением кожного покрова.
С развитием заболевания клиническая картина становится более яркой. Усиливается боль, у человека возникают проблемы с передвижением, он хромает или не может наступить на ногу. Любое прикосновение к воспаленному пальцу вызывает острую боль. Вдобавок под кожей появляется гнойное расплавление и развивается панариций. Часто с развитием воспаления гнойное содержимое самостоятельно прорывается наружу, однако может потребоваться и хирургическое удаление гнойника.
Если к развитию онихокриптоза привела грибковая инфекция, к данной клинической картине добавляется утолщение и деформация ногтя. Ногтевая пластина меняет свою форму, из-за чего за ней становится сложно ухаживать – стричь, подпиливать или мыть.
Возможные осложнения заболевания
Без своевременной помощи воспалительный процесс, охватывающий большой палец ноги, будет прогрессировать. Чаще всего развивается абсцесс – полость со скоплением гноя, окруженная плотным отеком. Боль в этом случае пульсирующая, и не утихает даже в состоянии покоя.
Дальнейшие осложнения, как правило, связаны с имеющимися хроническими заболеваниями (сахарным диабетом или тромбофлебитом). Нельзя исключить развитие лимфаденита (проникновения инфекции в лимфатическую систему), или остеомиелита (поражения кости). В запущенных случаях у больного может начаться некроз тканей, требующий срочной ампутации пальца.
Онихокриптоз у ребенка
У детей ногти врастают в кожу гораздо реже, чем у взрослых (примерно 8-10% от всех обратившихся за помощью). При этом страдают преимущественно дети в возрасте 10-16 лет. Связано это с нарушением нормального роста и расположения ногтевых пластин в процессе роста детского организма.
Как и у взрослых, онихокриптоз у ребенка развивается из-за неправильного ухода. Если родители подрезают ногти коротко, закругляют форму среза или проводят маникюр нестерильными инструментами, есть вероятность врастания. Из других причин можно выделить травмы пальцев ног (особенно у детей, которые гуляют на улице босиком), или же развивающееся плоскостопие.
Отметим, что коррекция вросшего ногтя у детей ничем не отличается от коррекции онихокриптоза у взрослых.
К какому специалисту обратиться
С проблемой вросшего ногтя нередко обращаются к хирургу. Альтернативой может стать посещение подологического центра «Легкий шаг» в Минске. Здесь подологии и мастера аппаратного маникюра (педикюра), помогут скорректировать врастание ногтевой пластины, не доводя до хирургического вмешательства.
Методы лечения
Выбирая методы борьбы с онихокриптозом необходимо отталкиваться от степени тяжести заболевания. Это может быть консервативная терапия, хирургическое вмешательство, а также ортопедические методы.
1.Консервативная терапия. Если ноготь врезался в кожу, но еще не начал врастать, применяют консервативные методы коррекции. Подолог в этом случае назначает:
- местную терапию (включая санирующие ванночки с фурацилином, раствором соли и калия перманганата для снятия воспаления);
- снижение нагрузки на больную ногу (предлагает ограничить передвижения и ходить без обуви);
- лечение грибковой инфекции (в случае ее присоединения).
2. Хирургическое вмешательство. На практике консервативная терапия редко бывает успешной, ведь она не устраняет причину онихокриптоза. Поэтому в случае обращения в центр подологии специалисты принимают решение о целесообразности удаления вросшей части ногтя инструментальным методом. Процедура безболезненная и не требует длительного восстановления. После нее вы сможете самостоятельно отправляться домой, управлять автомобилем и вести привычный образ жизни.
Завершается коррекция мероприятиями, направленными на снятие воспаления. Для этого применяется тампонирование – обработанный средствами для вытягивания гноя или снятия воспаления тампон, вставляется между валиком и поверхностью ногтя. А в дополнение рекомендуют прием НПВС и обезболивающих средств.
Полное удаление вросшего ногтя используется крайне редко и лишь в запущенных случаях.
3. Ортопедические методы. Чтобы не доводить ситуацию до хирургического вмешательства и исключить рецидивы, лицам с неосложненным онихокриптозом необходима установка ортопедических приспособлений. В этом также поможет подолог, в арсенале которого имеется скоба Фрезера, B/S-пластина, титановая нить и прочие механизмы для выпрямления врастающих ногтей.
Принцип работы данных конструкций во многом схожий. Эти металлические приспособления фиксируются сверху на ноготь, выпрямляя саму ногтевую пластину (если она слишком изогнута), и выравнивая ее края, которые могут врастать в кожу. Ношение таких конструкций на протяжении нескольких месяцев позволит отрастить прямой ноготь, который не будет врастать в кожу.
Профилактика вросшего ногтя
Чтобы не допустить развития онихокриптоза (особенно у лиц имеющих склонность к рецидивирующему врастанию ногтя), соблюдайте простые рекомендации:
- освойте правила стрижки ногтей (стригите их прямо, без закруглений);
- перед уходом за ногтями принимайте теплые ванночки для ног, чтобы размягчить пластины;
- обрабатывая края ногтей, используйте пилочку;
- для удаления грязи под ногтями применяйте ватные тампоны вместо ножниц;
- наносите на руки и ноги увлажняющие кремы, которые смягчают кожу, не допуская врастания ногтя;
- старайтесь носить обувь по размеру, без зауженного носка и высокого каблука;
- задумайтесь о похудении, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на стопы.
В клинике «Легкий шаг» вы найдете все, что необходимо для успешной коррекции вросшего ногтя. Наши специалисты и современное оборудование всегда к вашим услугам!