Панариций ногтя
Не стоит думать, будто гнойное воспаление на пальце – безобидная неприятность, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно. Если вы находитесь на данной странице, вероятно, на пораженном участке кожи уже появился абсцесс, вызывающий серьезное беспокойство.
Панариций, а именно так называется воспаление тканей пальцев рук или ног – самая частая проблема, с которой приходится встречаться подологам. На нее приходится 46% всех хирургических вмешательств. В этом плане лечение панариция в клинике – взвешенное решение, которое убережет вас от серьезных осложнений, включая гнойно-некротическое поражение связок и даже заражение крови.
Причины развития болезни
Есть два ключевых фактора, которые и делают возможным возникновение панариция:
- Повреждение кожного покрова;
- Проникновение внутрь инфекционных агентов.
Нарушение целостности кожи может происходить по следующим причинам:
- порезы, занозы и ссадины;
- появление заусенцев;
- неправильное обрезание ногтей;
- размягчение кожи в случае долгого пребывания в воде;
- врастание ногтевой пластины (онихокриптоз);
- переломы, глубокие раны, а также ожоги пальцев.
Любая микротрещина на коже в этом случае может стать «воротами», через которые в организм проникаю гноеродные микробы (стафилококки, стрептококки, энтерококки и другие).
Факторами, предрасполагающими к развитию заболевания, считаются:
- несоблюдение личной гигиены;
- снижение иммунитета (прием иммунодепрессантов);
- авитаминоз;
- чрезмерная потливость рук;
- частые контакты с влагой или холодом;
- частая травматизация кистей (ввиду профессиональной деятельности);
- сахарный диабет.
По статистике, в 70% случаев панариций – это проблема рук. Это вполне понятно, учитывая, что вся тяжелая работа приходится именно на эти органы тела. Наиболее часто заболеванию подвержены люди в возрасте от 20 до 50 лет, причем с инфицированием в равной степени сталкиваются и мужчины, и женщины.
У детей чаще возникает околоногтевой панариций, связанный с несоблюдением личной гигиены и привычкой грызть ногти. Малыши практически не сталкиваются с тяжелыми формами заболевания. В их случае заражение чаще ограничивается воспалением околоногтевого валика (паронихией).
На пальцах ног панариций встречается реже. Подобное может произойти при повреждении кутикулы в случае состригания ногтей. Из других причин заболевания можно выделить врастание ногтя (онихокриптоз), а также травмы пальцев ног.
Виды панариция
В зависимости от области поражения, панариций пальца можно разделить на несколько видов:
|
Околоногтевой |
Самый распространенный вид, при котором поражаются ткани вокруг ногтя. Обычно развивается вследствие неправильного обрезания ногтей |
|
Подкожный |
Возникает на ладонях или подушечках пальцев. Воспаление может долгое время не вырываться наружу и распространяться вглубь, поражая сухожилия и суставы |
|
Подногтевой |
Инфекция развивается под ногтевой пластиной, вследствие врастания ногтя в слои кожи |
|
Костный |
Поражение распространяется на кости. Обычно такое случается при переломах либо глубоких травмах пальца |
|
Суставной |
Осложненный вид, при котором в процесс воспаления вовлекаются суставы пальцев рук. В медицине данное состояние называют гнойным артритом |
|
Суставно-костный |
Как можно понять из названия, помимо сустава в процесс воспаления вовлекается и кость |
|
Сухожильный |
Когда поражение охватывает сухожилия, человек испытывает самые сильные боли и фактически лишается возможности двигать пальцем. |
Признаки и симптомы
К типичным симптомам инфекционного поражения можно отнести:
- покраснение кожи на пальце;
- натяжение кожи;
- легкие болевые ощущения;
- ограниченность подвижности пальца.
С развитием воспаления клиническая картина становится более яркой:
- боль в области поражения становится пульсирующей;
- вены кисти расширяются;
- появляется лихорадка;
- на месте гнойного поражения кожи различается белое пятно;
- возникает потребность приподнимать кисть выше, чтобы облегчить неприятные симптомы.
Температура тела в этом случае субфебрильная (37,0-37,5°C). Анализы крови показывают высокое содержание лейкоцитов и повышенный уровень СОЭ.
Важно! Особенно опасны инфекции, вызванные стафилококками, ведь иногда они развиваются бессимптомно. Сильная отечность пальца в сочетании с отсутствием аппетита, слабостью и сонливостью должна стать сигналом для незамедлительного обращения в клинику!
Возможные осложнения
Если воспаление не проходит, а клиническая картина становится более яркой, возрастет вероятность осложнений заболевания. Это может быть:
|
Абсцесс |
Расплавление мягких тканей с образованием гнойной капсулы |
|
Остеомиелит |
Поражение костной ткани |
|
Потеря ногтя |
Отторжение клеток, формирующих и удерживающих пластину ногтя |
|
Флебит |
Поражение сосудистых стенок. Может осложниться тромбозом вен |
|
Сепсис |
Инфекционное заражение крови, угрожающее жизни |
Как проходит устранение панариция у подолога
Изучив причины и симптомы, следует рассказать о том, как вылечить панариций.
На ранней стадии заболевания, как правило, удается обойтись консервативным лечением. Оно включает в себя:
- использование солевых ванночек (для купирования воспаления);
- нанесение антисептических мазей и гелей под повязку (Ихтиоловая мазь, аппликации с препаратом Димексид, мазь Вишневского);
- физиотерапевтические процедуры (электрофорез и УВЧ-терапия);
- прием анальгетиков (в случае сильных болевых ощущений).
Если заболевание перешло в гнойно-некротическую фазу, потребуется хирургическое вмешательство, подразумевающее вскрытие панариция, его санацию и закладывание гипертонического раствора под повязку. В дополнение пациенту назначают курс антибиотиков, а при необходимости, обезболивающие препараты.
Оперативное вмешательство длится 15-20 минут, после чего пациент может отправляться домой. Процесс заживления занимает в среднем 10-14 дней.
Не оставайтесь с проблемой панариция один на один. Обращайтесь в центр подологии «Легкий шаг» в Минске, и наши специалисты окажут вам всю необходимую помощь.
Центр Подологии «Легкий Шаг»