Пяточная шпора

Пяточная шпора – неприятное состояние, которое часто возникает у лиц, ведущих активных образ жизни. Образование на пяточной кости вызывает боль при ходьбе с первых шагов, причиняя человеку невыносимые страдания и заставляя его искать способы скорее избавиться от этой боли.

Уменьшить симптомы можно без оперативного вмешательства. Достаточно прийти на прием подолога в Минске в центре «Легкий шаг» и получить рекомендации по нелекарственным методам коррекции этой проблемы.

Что такое пяточная шпора

Пяточная шпора (плантарный фасцит) – хроническое состояние, при котором на кости пятки образуется нарост – остеофит. Именно этот нарост, напоминающий острый шип, и становится источником боли.

Заметим, что остеофит – это не костный нарост, а кальциевые отложения. Именно эти отложения, затвердевая и увеличиваясь в размере, впиваются в окружающие ткани, раздражают их и вызывают воспаление. Причем, вырастая на несколько миллиметров остеофит может не беспокоить или вызывать легкий дискомфорт. Но увеличиваясь в размерах (а некоторые пяточные шпоры достигают в длину 10 мм и более), остеофит значительно ухудшает качество жизни человека, вызывая нестерпимую боль при каждом движении.

Существует несколько видов пяточной шпоры:

1. Подошвенная. Это самый распространенный вид, который возникает в области нижней части пятки. Таков вид из-за места расположения соответствует диагнозу «подошвенный фасцит» и отличается острыми болями при попытке опереться на пятку.
2. Ахиллова. В этой ситуации шпора располагается на задней части пятки, из-за чего ее называют «воспалением ахиллова сухожилия» либо «бурситом». Человек, столкнувшись с такой проблемой, ощущает обжигающую сверлящую боль в области ахилла. Обычно ею страдают спортсмены, и лица, которые много двигаются.

Пяточная шпора может быть односторонней (появляется на одной ноге), либо двухсторонней (поражает обе пятки).

Основные причины развития пяточной шпоры

К ключевым причинам развития пяточной шпоры относятся:

– повышенная нагрузка на стопы. Перегрузка возникает на фоне активного занятия спортом, особенно бегом, и длительных прогулок;

– большая масса тела. Стопы при этом ежедневно испытывают повышенную нагрузку;

– плоскостопие. Деформация сводов стопы, при которой они перестают выполнять свои амортизирующие функции, также способствует давлению на пятку и образованию нароста;

– неподходящая обувь. Ношение обуви, создающей избыточное давление на пятку, также может стать причиной пяточной шпоры;

– беременность (особенно многоплодная);

– травмы либо деформации стоп;

– возрастные изменения и снижение эластичности тканей.

Данная проблема обычно возникает у лиц старше 40 лет, чаще у женщин, особенно живущих в городской местности.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

Картина развития пяточной шпоры слишком яркая, чтобы оставлять проблему без внимания. Обратиться с подологу стоит в случае появления следующих симптомов:

– боль в пятке. Боль появляется при первых шагах и описывается как укол острой иглой. Сильнее всего болевые ощущения с утренние часы. Длительная ходьба или бег лишь усиливают неприятные ощущения;

– жжение и тяжесть в задней части стопы. После длительной ходьбы или долгого стояния на ногах может ощущаться тяжесть и чувство жжения;

– боль которая распространяется на другие части ноги. Неприятные ощущения охватывают переднюю часть стопы или иррадируют в область свода стопы;

– хромота. В стремлении уменьшить неприятные ощущения человек старается не опираться сильно на пятку, тем самым меняя свою походку;

– ограничение повседневной активности. И-за боли человек старается реже ходить и наступать на больную пятку;

– покраснение и воспаление в области пятки. В некоторых случаях к данным симптомам добавляется отечность. Это опасные признаки, сигнализирующие о воспалении и необходимости обращения к подологу.

Диагностика пяточной шпоры

Боль в пятке – основной признак, который позволяет заподозрить появление остеофита и развитие пяточной шпоры. Самолечение в таком случае редко бывает продуктивным, а вот запустить болезнь и столкнуться с тяжелыми последствиями можно.

Лучшим решением в данной ситуации будет обращение в центр подологии. Причем сначала специалист должен убедиться, что имеет дело с пяточной шпорой. Для этого проводятся диагностические мероприятия:

• биохимический и общий анализ крови;
• анализ мочи;
• рентгенография стопы;
• МРТ стопы (проводится для детального исследования тканей, исключения новообразований и определения характера повреждения).

Важно отличить шпору на пятке от болезни Бехтерева, подагры, остеомиелита, костного туберкулеза, ревматоидного артрита, а также от ушибов и растяжений связочного аппарата. В случае, если в процессе диагностики будут выявлены перечисленные патологии, больного направят на консультацию к травматологу, инфекционисту, ревматологу или терапевту.

Нелекарственные методы лечения

В устранении пяточной шпоры преимущественно используется консервативная терапия. Это наиболее простой, щадящий подход, который включает следующие шаги:

1. Обеспечение покоя и снижения нагрузки на больную ногу.
2. Прием препаратов, снимающих воспаление и боль. Это могут быть как медикаменты, так и различные мази, пластыри, помогающие снять неприятные ощущения.
3. Ортопедические стельки и ортезы. Ношение подобранных подологом ортопедических стелек помогает снизить давление на больную пятку. Ночные ортезы предназначены поддерживать фасцию в растянутом состоянии, чтобы избавить человека от утренней, «стартовой» боли.
4. Массаж. Такой подход помогает проработать спазмированные участки, чтобы уменьшить боль.
5. Физиотерапевтические процедуры. Проведение лазерной, ударно-волновой и электромагнитной терапии, а также ультразвука для активизации процесса восстановления.
6. Лечебная физкультура. Подбираются упражнения на растяжение подошвенной фасции и икроножных мышц.

Если перечисленные меры не помогают уменьшить боль и улучшить качество жизни, специалист может порекомендовать проведение инъекционной терапии. В этом случае купировать боль и снять воспаление помогают инъекции кортикостероидов.

Когда ни предложенные меры, ни инъекции не решают проблему пяточной шпоры в течение нескольких месяцев, остается последняя мера – проведение хирургического вмешательства. В некоторых случаях применяется неинвазивный подход с использованием радиочастотных волн, но в большинстве случаев проводится малоинвазивная операция, при которой иссекается одна из частей нерва, вызывающего болевые ощущения.

Роль подолога в комплексном подходе

Мнение эксперта:

«Хирургическое устранения пяточной шпоры применяются в исключительных случаях, ведь такая операция может привести к тому, что мягкие ткани на пятке начнут неметь. Поэтому основной упор в устранении проблемы пяточной шпоры возлагается на подолога. Подолог – это первый специалист, к которому стоит обратиться с такой проблемой. Он не только проводит диагностические мероприятия, но и подбирает способ коррекции, который позволит убрать боль и неприятные ощущения в пятке без операции»

При этом подолог не просто рекомендует клиенту подходящие методы коррекции. Он контролирует выздоровление через определенные промежутки времени и корректирует процесс при необходимости.

Наконец, подолог дает рекомендации по профилактике заболевания, давая рекомендации лицам с пяточной шпорой:

• старайтесь, чтобы ноги в течение дня больше отдыхали;
• используйте массажеры, а также проводите самомассаж, чтобы расслабить мышцы ног;
• ежедневно выполняйте зарядку для стоп (этим вы укрепите мышцы и расслабите фасции);
• носите ортопедические стельки, которые помогут правильно распределять нагрузку на стопу;
• откажитесь от обуви на каблуках в пользу простой, но удобной обуви;
• поддерживайте здоровую физическую форму, не допуская появления избыточного веса.

Пяточная шпора – состояние, которое может серьезно ухудшить качество жизни человека. Но это не значит, что для решения такой проблемы следует сразу прибегать к оперативному вмешательству. Подологи Минского центра «Легкий шаг» знают, как правильно составить программу коррекции, чтобы вы как можно быстрее забыли о боли. Ждем вас в нашем центре!

Список литературы:

• Г.И. Назаренко, И.Б. Героева, Л.П. Яшина. Радиальная ударно-волновая терапия при плантарном фасциите/2014.

• Миронов С.П., Котельников Г.П. Ортопедия: Национальное руководство. — 2008. — 832.

• Хабиров Ф.А. Болевые синдромы в нижних конечностях // Практическая медицина. — 2017. — № 1 (1). — С. 13-21

• Шайхутдинов И.И., Малеев М.В., Ахмерова Ф.Ф. К вопросу о лечении пяточной боли // Практическая медицина. — 2018. — 16 (7-1). С. 54-57.

• Резник Л.Б., Ерофеев С.А., Силантьев В. Н., Турушев М.А., Кузнецов Н.К. Современное состояние проблемы хирургического лечения подошвенного фасциоза (обзор литературы) // Гений ортопедии. — 2018. № 24 (4). — С. 515-520.