Онихомикоз ногтей на ногах: диагностика и лечение

Онихомикоз или, говоря простым языком, грибок ногтей – самое распространенное заболевание, с которым приходится сталкиваться подологам. На долю грибковой инфекции приходится более 50% всех патологий ногтевых пластин.

Но есть и хорошая новость. Она заключается в том, что сегодня подологи имеют бесценный опыт в борьбе с онихомикозом, а значит 9 из 10 человек, которые обращаются в минский центр подологии «Легкий шаг» с данной проблемой, навсегда забывают о ней!

Далее расскажем, как происходит заражение грибком, как обнаружить инфекцию по внешним признакам, и в чем заключается лечение онихомикоза ногтей.

Что такое онихомикоз ногтей на ногах?

Онихомикозом в медицине называется грибковое поражение ногтей и околоногтевых тканей (ногтевых валиков, матрикса, ногтевого ложа). В результате поражения ногтевая пластина деформируется, утолщается, а ее цвет меняется с нежно-розового на желтый или даже серый.

Онихомикоз – распространенное заболевание, которым в разные периоды жизни болеет 10-12% жителей планеты. При этом, грибком чаще болеют пожилые люди, а у женщин патология встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин (возможно потому, что женщины более трепетно относятся к внешности, и чаще обращаются к подологам).

Причина грибковой инфекции – патогенные грибы дерматофиты. Они поражают ногтевые пластины в 80% случаев. 20% заражений приходится на дрожжевые грибы, (грибы Candida). Достаточно часто при диагностике специалисты выявляют у пациента сразу два вида этих грибов.

Заражение ногтей грибковой инфекцией происходит под влиянием внешних и внутренних факторов.

Внутренние факторы:

• нарушение кровоснабжения в конечностях (сердечная недостаточность, варикоз);
• ожирение;
• сахарный диабет;
• псориаз;
• деформация стоп (в т.ч. плоскостопие);
• курение;
• снижение иммунитета.

Внешние факторы:

• ношение неудобной, тесной обуви;
• несоблюдение гигиены (регулярное мытье ног, смена носков);
• травмы ногтей (в т.ч. неправильное выполнение педикюра);
• частое посещение мест с повышенной влажностью (баня, сауна, тренажерный зал или бассейн).

По наблюдениям подологов грибок на ногах возникает в 10 раз чаще, чем на руках.

Заметить заболевание просто. Нужно лишь обратить внимание на характерные изменения, которым подвергается ногтевая пластина и окружающие ее ткани.

На начальной стадии грибок практически незаметен. Первым признаком поражения становится изменение цвета ногтевой пластины. Пластинка становится желтоватой, сереет, иногда на ней появляются полосы и пятна. В дальнейшем ноготь утолщается, становится ломким и начинает крошиться, особенно по свободному краю.

Характерно, что изначально онихомикоз поражает один ноготь, но, если вовремя не принять меры, инфекция распространится и на другие ногти.

При глубоком поражении поверхность ногтевой пластины деформируется. На ней можно заметить борозды и вмятины. А сам ноготь может начать отделаться от ногтевого ложа. Человек в этом случае будет ощущать боль при ходьбе.

Кожа вокруг пораженного грибком ногтя может краснеть, воспаляться и шелушиться. Это серьезный симптом, который говорит о распространении инфекции на окружающие ткани, что рискует привести к тяжелым последствиям.

Наконец, характерным признаком онихомикоза станет неприятный запах, который исходит от пораженных ногтей.

Как диагностируют онихомикоз у подолога?

Диагностика грибкового поражения – это всегда комплексное обследование. Для начала специалист осматривает пораженные ногти. Для подтверждения диагноза осмотр проводится при помощи люминесцентный диагностики (лампы Вуда). Также для подтверждения диагноза и исключения других патологий, клиенту назначают:

• биохимическое исследование сыворотки крови;

• микроскопическое исследование соскоба с пораженного ногтя;

• посев биологического материала на питательную среду;

• заболевания щитовидки, надпочечников или поджелудочной железы;

• гистологическое исследование (если есть подозрение на онкологический процесс).

Все эти исследования позволяют дифференцировать онихомикоз от псориаза, экземы, болезни Дарье-Уайта, красного плоского лишая и других патологий.

Методы лечения онихомикоза

Методы устранения грибковой инфекции могут разниться в зависимости от вида онихомикоза, а также от степени поражения ногтей и окружающих тканей.

Терапия может быть, как местной, так и системной. При местной коррекции противогрибковые препараты наносятся непосредственно на пораженный ноготь и окружающие его валики. Такой подход позволяет избежать любых побочных эффектов, так как препараты не проникают в кровь.

Перед тем как наносить местные препараты, пораженную часть ногтя необходимо удалить. Данную процедуру лучше доверить подологу, ведь не удалив пораженные ткани полностью, есть риск что препараты до них не доберутся, и после терапии грибок появится вновь.

Мнение эксперта:

«Если инфекция хорошо укоренилась в организме, а клиент поздно обратился за помощью, местной терапии бывает недостаточно. Риск того, что онихомикоз вернется, превышает 70%. Поэтому «золотым стандартом» коррекции грибка является сочетание местной терапии с пероральным приемом противогрибковых средств. Системная терапия позволяет поразить колонию грибов, как бы глубоко они не спрятались. Нужно лишь понимать, что коррекция онихомикоза – долгий процесс. При этом важно регулярно приходить на прием к подологу, чтобы не допустить побочных эффектов, в частности, негативного воздействия на почки и печень »

В случаях тяжелого поражения ногтевых пластин клиент направляется к хирургу, который может принять решение об удалении ногтей. В этом случае выполняется полная либо частичная резекция пораженного ногтя с последующей терапией местными антимикотическими препаратами.

При этом на всем протяжении курса коррекции важно регулярно посещать подолога для прохождения аппаратного педикюра. Такой подход в 8 из 10 случаев позволяет уберечь ногти от хирургического удаления, заметно приблизить выздоровление и предотвратить рецидивы.

Преимущества профессионального лечения у подолога

Особенность борьбы с онихомикозом в том, что лекарственная терапия напрямую зависит от того, насколько хорошо была проведена обработка ногтей и мягких тканей перед нанесением антимикотиков.

В домашних условиях полностью удалить пораженные ткани невозможно. Для этого необходима аппаратура в кабинете подолога, а также многообразие насадок для обработки любых, труднодоступных поверхностей. Также важно иметь опыт обработки таких сложных поверхностей, которым обладают специалисты центр подологии «Легкий шаг» в Минске.

Помимо безопасности и точности проводимой процедуры, подологический уход способствует скорейшему заживлению и предотвращению рецидивов. Поэтому обратившись в подологический центр при первых симптомах грибкового поражения ногтей, вы еще и значительно сэкономите на лечении.

Сколько процедур может понадобиться

Длительность коррекции пораженных онихомикозом ногтей составляет 3-12 месяцев. Все зависит от того, насколько сильно было запущено заболевание, как сильно распространилась инфекция, и как глубоко поражены ногти и мягкие ткани.

Тактику терапии и периодичность визитов к подологу определяет специалист исходя из состояния ногтей. На начальных этапах терапии (в первые три месяца), посещать специалиста необходимо два раза в месяц. Далее кратность посещения следует снизить до одного визита в месяц.

Необходимость посещения подолога обусловлена еще и тем, что специалист будет проводить контроль результата, отправлять клиента на анализы и назначать необходимые процедуры для скорейшего выздоровления.

Профилактика онихомикоза и уход за ногтями после лечения

Посетив подолога, клиент получит рекомендации по предотвращению повторного заражения онихомикозом в домашних условия.

Учитывая, что грибок активно размножается во влажной и теплой среде, важно соблюдать следующие рекомендации:

• сушить или проветривать обувь после носки;
• ежедневно менять носки и чулки (особенно если ноги промокли или вспотели);
• в бане, тренажерном зале или бассейне пользоваться своими резиновыми сланцами;
• использовать индивидуальное полотенце для вытирания ног;
• не примерять обувь в магазине на босую ногу;
• пользоваться индивидуальными инструментами во время маникюра и педикюра;
• избегать стресса;
• следить за разнообразием питания и крепостью иммунитета.

Соблюдая данные меры, вы в 7 раз снизите риск повторного столкновения с онихомикозом.

Когда обращаться к подологу

Попытки самостоятельно бороться с грибком, обычно не приводят к результату. Наоборот, в этом случае клиент попадает на прием к подологу с грибковой инфекцией в запущенном состоянии. В этом случае бороться с инфекцией придется гораздо дольше, а платить за посещение подолога – больше.

Поэтому, заметив первые признаки пожелтения ногтей, их деформации или неприятного запаха от ног, запишитесь на прием к подологам минского центра «Легкий шаг». Наша команда имеет большой опыт в коррекции грибковых поражений, а значит ваше обращение – это гарантия того, что вы навсегда решите проблему грибка. К тому же вас порадуют цены на лечение грибка ногтей.

Каждый клиент нашего центра получит индивидуальный подход, а также рекомендации по уходу и предотвращению рецидивов заболевания.

Список литературы:

• Сергеев Ю.В, Сергеев А.Ю. «Онихомикозы. Грибковые инфекции ногтей». -М.: Геотар-Медицина, 1998. с.14-22, с.33-42, с.75-120.

• Кубанова А.А., Васильева Л.В. «Состояние иммунной системы у больных экземой»// Вестник дерматолога венеролога 1983. №8 с.16-19.

• Сергеев А.Ю., Бурцева Г.Н., Сергеев В.Ю. «Фармакокинетика и перспективы местной терапии онихомикозов. Иммунопатология, аллергология, инфектология». 2016. - № 2. с. 78-84

• Национальная академия микологии. Общероссийская общественная организация. Школа миколога. Курс-семинар «Онихомикоз».-М.:2016.- с.1-45

• Корнишева В.Г. Дерматомикозы. -СПб.:2015. -с.98-99