Информация на этой странице предназначена только для общего ознакомления по вопросам ухода за стопами и лечению заболеваний ног. Её нельзя использовать для самодиагностики или самолечения. При боли, воспалении, видимых изменениях ногтя или кожи, а также при ухудшении состояния — диагностику и терапию должен назначать врач или другой лечащий специалист. Обратитесь к своему подологу.
Лимфедема – патологическое состояние, характеризующееся хронической задержкой жидкости в тканях нижних конечностей со стойким образованием отеков. Это не просто отек, а тяжелое заболевание, которое вызывает серьезный дискомфорт и не устраняется средствами домашней терапии.
Но, что еще важнее, ноги, страдающие от лимфатических отеков, подвержены воспалительным заболеваниям, а в критических случаях сепсису. Все это делает медицинский педикюр при лимфедеме сложной процедурой, которую опасно выполнять в домашних условиях, чтобы не повредить кожу и не занести инфекцию.
Поэтому лицам с лифедемой рекомендуется регулярно посещать подологический центр и проходить аппаратный педикюр у подолога. Все потому, что подолог играет ключевую роль в защите кожи и профилактике осложнений.
Что такое лимфедема ног и почему это не «просто отёк»?
Лимфедема или лимфостаз – врожденное или приобретенное заболевание, возникающее вследствие нарушения работы лимфосистемы. Болезнь характеризуется задержкой жидкости в органах тела с образованием сильных хронических отеков.
Лимфатические отеки могут появиться в любой части тела (шея, гениталии, руки, лицо, грудная клетка), но чаще (в 90-95% случаев) поражаются ноги. Как правило, с этой проблемой сталкиваются женщины, однако лимфатические отеки встречаются и у мужчин, особенно в пожилом возрасте.
Многие путают лимфатические отеки с венозными или сердечными отеками, однако у этих проявлений есть существенное различие. Лимфедема никогда не бывает симметричной, поражая одну руку или одну ногу, в то время как при отеках, возникающих вследствие сердечной недостаточности, всегда поражаются обе конечности.
Важно понимать, что нарушение нормального тока лимфы это не просто отек, возникающий из-за избыточного употребления жидкости или усталости ног. Это системное нарушение, при котором нога, подверженная болезни раздувается, становится отечной. Она подвергается гиперкератозу, на ней появляются папилломы, а без помощи специалистов у человека развивается «слоновая болезнь».
Слоновость – наиболее сложная стадия заболевания, при которой пораженная конечность начинает подвергаться осложнениям. Отечная нога теряет привычный контур, на ней появляются язвы, фиброз, рожистое воспаление. А из-за нарушения микроциркуляции кожа в пораженной конечности становится хрупкой и подвержена растрескиванию и инфицированию даже при малейшем повреждении.
Заметим, что при длительном течении заболевания, в запущенном состоянии конечность начинает деформироваться, человек теряет трудоспособность и рискует получить инвалидность.
По этой причине при появлении первых отеков на одной из ног важно посетить специалиста, чтобы установить точный диагноз. А помимо терапии, которую назначит лечащий врач, необходимо регулярно посещать подолога и ухаживать за ногой, на которой развилась лимфедема. Это правило поможет предотвратить осложнения.
Кто лечит лимфедему: роли врачей и где здесь подолог
Проблемой лимфатических отеков должен заниматься сосудистый хирург. Однако учитывая сложность заболевания, на разных этапах к терапии привлекается флеболог, нефролог и подолог.
При этом важно понимать, что радикального лечения лимфедемы не существует. Целью терапии является уменьшение отека и достижение стойкой ремиссии. Добиваются этого специалисты консервативными методами – противоотечной терапией.
Комплекс мер, которые применяют специалисты включает следующие методы:
-
Кинезиотерапия (проведение лимфодренажа).
-
Компрессионное лечение (ношение утягивающего белья).
-
Медикаментозная терапия (прием флеботропных средств и диуретиков).
-
Физиотерапевтические методы (УФО, лазеротерапия, магнитототерапия);
-
Специальная диета (улучшающая обмен веществ).
При неэффективности перечисленных методов больному назначают оперативное удаление отека (циторедуктивную операцию).
Что делает подолог при лимфедеме ног на практике?
Изменения, которые происходят в конечностях при скоплении лимфы, затрагивают не только мягкие ткани, но и ногтевые пластины. Под влиянием данного заболевания ногти начинают утолщаться и часто врастают в ткани.
Регулярное посещение подолога позволяет предотвращать врастание ногтей. А в случае уже имеющейся проблемы, подолог проведет аппаратный педикюр и установит коррекционную систему для предотвращения повторного врастания.
Кроме того, кожа у больных лимфедемой на фоне нарушения микроциркуляции очень чувствительная, истонченная и зудящая. Все это делает ее восприимчивой к повреждениям и инфекционным заражениям. Самостоятельно проводить педикюр таким больным опасно, ведь высок риск занести инфекцию. И тут на помощь приходит подологический педикюр, который проводится с учетом защиты кожного барьера.
В отличие от обычного педикюра подологический уход щадящий, защищающий кожу больного от повреждений в процессе обработки ногтей или снятия гиперкератоза. Это позволяет предотвратить появление трещин, развитие инфекций, рожистых воспалений и язв.
Почему обычный педикюр при лимфедеме может быть опасен?
При таком опасном заболевании, как лимфатические отеки, простой гигиенический педикюр не принесет пользы, но может нанести вред. В случае обычного педикюра защита кожи снижается, и эпидермис становится уязвимым к любой инфекции. К тому же, не имея специальной квалификации при проведении педикюра на ногах с лимфедемой, легко можно нанести травму и спровоцировать осложнение.
Педикюр выполняется в кабинете подолога. При этом используется фрезер - аппарат, контролирующий глубину снимаемого слоя омертвевшей кожи. Наконец, важно учесть, что аппаратный педикюр проводится без распаривания кожи, «всухую». Перед процедурой клиент просто опускает ноги в гигиеническую ванночку, чтобы убрать потожировые скопления.
Наконец, после педикюра подолог наносит на кожу ног косметику, которая защищает и укрепляет эпидермис, препятствуя ее повреждениям.
Регулярный подологический уход при лимфедеме снижает риски осложнений и усиливает эффект основной терапии. Поэтому, всех, кто столкнулся с этим непростым заболеванием мы приглашает в минский центр подологии «Легкий шаг». Здесь вы найдете решение даже такой сложной проблемы, как лимфедема!
Список литературы:
• Сани BC, Манна Б. Лимфедема. InStatPearls 2019 Декабрь 5. StatPearls Publishing.Available от: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537239/
• Грин А.К., Эпидемиология и заболеваемость лимфедемой. В: Грин А.К., Славин С.А., редакторы Брорсон Х. Лимфедема: проявление, диагностика и лечение. Швейцария: Springer, 2015. стр. 33-44.
• В.А. Бадтиева, Т.В. Апханова Лимфедема нижних конечностей: современные аспекты комплексного консервативного лечения
• Cancer Research UK. Симптомы лимфатического отека. http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/coping-with-cancer/coping-physically/lymphoedema/lymphoedema-symptoms
• Хармер В. Лимфедема, связанная с раком груди: факторы риска и лечение. Br J Сообщество медсестер. 2009; 18: 166-172. http://www.magonlinelibrary.com/doi/abs/10.12968/bjon.2009.18.3.39045?url_ver=Z39.88-2003&rf...